Vaccin anti-Covid: la conduite à tenir selon les situations cliniques
Le ministère de la Santé a diffusé, auprès de ses délégations, un récapitulatif des situations cliniques qui peuvent se présenter au niveau des stations vaccinales et la conduite à suivre.
La fiche définit les cas pour lesquels le report de la vaccination est nécessaire, ainsi que la période préconisée pour l'administration du vaccin selon la situation clinique.
Cette fiche a été émise selon l’avis de plusieurs professionnels, qui préconisent tout de même l'avis du médecin traitant.
Le vaccin n'est pas recommandé en cas d’antécédents de choc anaphylactique sévère avéré (allergies médicamenteuses).
En cas d'atteinte de tuberculose, la vaccination ne peut pas être effectuée durant les 2 premiers mois du traitement. Elle est recommandée dès le 3e mois, en tenant compte de l’état physique du patient.
Le vaccin doit être administré une semaine avant ou après la cure des patients atteints de cancer sous chimio et/ou radiothérapie.
Le vaccin est, par ailleurs, autorisé en cas de diabètes équilibrés, connectivites sous Plaquenil, polyarthrite rhumatoïde (PAR), psoriasis sous Méthotrexayte, parkinson, épilepsie (sous Dépakine), polyglobulie et leucémies. En cas de leucémies aïgues, le patient peut être vacciné avec suivi quantitatif des anti-corps.
Des indications spéciales ont été émises concernant les malades sous anticoagulants: vaccination avec aiguille fine et pression 5 min sur le point d’injection. Certains spécialistes préconisent un arrêt de traitement de 24h à 48h avant la vaccination.
En cas d'hypertension artérielle suivie, il est recommandé de prendre la tension avant l'administration du vaccin.
Antécédents de Covid-19
La vaccination des personnes ayant des antécédents de la Covid-19 doit être réalisée selon la gravité de la maladie.
En effet, pour les cas asymptomatiques ou paucisymptomatiques, le vaccin doit être administré un mois au maximum après la guérison clinique. En cas d'atteinte sévère ou critique, le vaccin ne doit être administré que 3 mois après la guérison.
Pour ce qui est des personnes atteinte de Covid après la 1ère dose du vaccin, la 2e dose ne doit être administrée qu'après 6 mois.
Plusieurs pays utilisant les vaccins à ARNm se dirigent vers l’usage d'une seule dose de vaccin chez les personnes ayant été infectées par le Sars CovII. La France est le premier pays à se prononcer sur le sujet. Au Maroc, il n'y a pas encore de décision à ce sujet.
Lire aussi: Vaccination anti-Covid: Le ministère de la Santé fixe la procédure
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